Těhotenství

Co je Efacement?

Co je Efacement?

Vymazání je, když se děložní čípek ztenčuje, zkracuje a změkčuje, aby se otevřel poševní kanál pro porod. Běhemverywellfamily.comčípek je dlouhý, tlustý a uzavřený. Děložní čípek pomáhá udržet dítě v bezpečí a v bezpečí před bakteriemi, které by se dostaly do dělohy a mohly by způsobit infekci. Součástí porodních cest je i děložní čípek. Aby se dítě narodilo, děložní čípek musí projít několika významnými změnami. Vymazání je součástí těchto změn.


Slovo efface znamená stáhnout, odstranit nebo odstranit něco. Vymazání může být také nazýváno dozráváním děložního čípku. Během porodu se váš děložní čípek zkracuje, ztenčuje a téměř mizí směrem k děloze, aby se připravil na porod.

Lékaři a sestry popisují vymazání v procentech. Když jste 0% vymazáni, váš děložní čípek je asi 3 až 4 cm dlouhý a tlustý. Když dosáhnete 50 %, jste na půli cesty tam, kde máte být, a váš děložní čípek má zhruba poloviční velikost a tloušťku než předtím. Když je děložní čípek tenký jako papír, jste 100% nebo zcela vymazáni. Jakmile je vymazání dokončeno, děložní čípek se může plně roztáhnout nebo otevřít pro porod.

Jak dlouho trvá vymazání?

Časné kontrakce začnou tahat na děložní čípek. Veškerým tlakem a tahem se začne děložní čípek zkracovat a řídnout. Není však stanovena doba, jak dlouho by to mělo trvat. Každá žena to prožívá jinak. U některých může děložní čípek začít měknout a ztenčovat dny nebo týdny před porodem. U jiných se to nemusí stát, dokud porod nezačne. Přesto mohou jiní potřebovat pomoc od léků, aby se věci rozběhly týden nebo dva po termínu.

Co je dilatace?

Proč je Efacement zásadní

Když začne skutečný porod, kontrakce skutečně začnou natahovat děložní čípek. Prvorodičky mohou porodit déle, protože mají tendenci se smazat dříve, než se rozšíří. Ale v pozdějších těhotenstvích k vymazání a dilataci obvykle dochází společně a rychleji. Poté, co již máte dítě, je váš děložní čípek již od porodu prvního dítěte méně pevný a pružnější.


V posledním týdnu nebo dvou před termínem porodu může váš lékař na základě vašeho děložního čípku kvalifikovaně odhadnout, jak blízko jste k porodu. Neexistuje však žádná záruka. Některé ženy mají všechny příznaky a neporodí ještě několik týdnů. Jiné nemají žádné známky, pak se přes noc vymažou a rozšíří a druhý den porodí.

Jakmile je děložní čípek 100% vymazán a plně dilatován na 10 cm, je čas zatlačit a porodit dítě. Jak je uvedeno výše, děložní čípek musí být zcela vymazán, aby se hlavička dítěte mohla pohybovat vaginálním kanálem a mohlo dojít k porodu.


Kdy mám jít do porodnice?

Známky vymazání

Je nepravděpodobné, že pocítíte zkracování a ztenčování děložního čípku. Může se to však stát, pokud:

  • Cítíte plnost v pánvi z hlavičky vašeho dítěte poté, co spadne. Tlak by vám mohl dozrát na děložní čípek.
  • Všimněte si Braxton Hicksovy kontrakce , také známý jako cvičné kontrakce nebo falešný porod. Nezpůsobují dilataci, ale mohou pomoci změkčit děložní čípek.
  • Vidíte pruh krve z pochvy nebo 'krvavou show'.
  • Vidíš, jak to vypadá shluk hlenu . Jak se děložní čípek ztenčuje a zkracuje, hlenová zátka vypadává. Můžete si všimnout odchodu hlenové zátky, ale ne každý.

U vašeho prenatální návštěvy na konci těhotenství vás váš lékař, sestra nebo porodní asistentka vyšetří, aby zjistili, zda se vaše tělo začíná připravovat na porod. Váš poskytovatel zdravotní péče ohmatá váš děložní čípek, aby zkontroloval následující příznaky:


  • otevírání (dilatace)
  • pozice (pohyb směrem k přední části pochvy)
  • zkrácení
  • změkčení (zrání)
  • ztenčení (vymazání)

Jakmile porodíte, lékaři a sestry vám pravidelně kontrolují děložní čípek, aby měli přehled o tom, jak jste vymazaný a rozšířený, když se blížíte k porodu.

Můžete to zkontrolovat sami?

Technicky můžete zkontrolovat vlastní děložní čípek , ale pokud nevíte, co hledáte, možná budete chtít nechat toto vyšetření na vašem lékaři. Pokud jste však lékař nebo porodní sestra, jistě víte, co děláte. A pokud se cítíte pohodlně a jste na to zvyklí kontrola děložního čípku z důvodů plodnosti , budete pravděpodobněji rozpoznávat změny.

Můžete urychlit proces?

Pro rychlejší ztenčení děložního čípku nemůžete udělat příliš mnoho. Můžete ale zkusit následující:

  • Pohyb a procházky : Pohyb a gravitace vyvíjejí větší tlak na děložní čípek.
  • Odpočinek a provádění relaxačních technik : Uvolněné tělo může dělat, co má, zatímco vystresované a napjaté tělo může zabránit progresi.
  • Sex, pokud ho lékař neomezil : I když není mnoho důkazů, sexuální aktivita na konci těhotenství může pomoci přirozeně zahájit porod.
Baby Drop je krokem v raném porodu

Obavy s vymazáním

Smazání je přirozenou součástí porodního procesu. Obvykle to začíná samo, když jsou vaše tělo a vaše dítě připraveny na porod. Pokud však začne příliš brzy v těhotenství nebo nezačíná, když je těhotenství po termínu, může to vést ke komplikacím.


Předčasné vymazání

Když je děložní čípek kratší než normálně nebo není dostatečně silný, aby zůstal uzavřený během těhotenství, může se začít vymazávat a otevírat se příliš brzy, což může vést k předčasný porod nebo předčasný porod . Mezi příčiny předčasného vymazání patří následující:

Lékař může diagnostikovat krátký nebo slabý děložní čípek tím, že zkontroluje vaši lékařskou a těhotenskou anamnézu, provede fyzickou prohlídku a provede ultrazvuk děložního čípku.

Léčba nekompetentního nebo krátkého děložního čípku zahrnuje:

  • páskování : Cerkláž je postup, při kterém se sešije děložní čípek, aby se během těhotenství neotevřel. Pokud máte anamnézu, která nasvědčuje její potřebě, lékaři obvykle provádějí zákrok mezi 13. a 16. týdnem těhotenství. Pokud nemáte předchozí anamnézu, lze to provést, pokud lékař vidí potřebu prostřednictvím vyšetření nebo ultrazvuku. Cerkláž lze odstranit na začátku porodu nebo několik týdnů před narozením dítěte. Pokud se dítě vyjme několik týdnů předtím, může přijít ihned po odstranění, ale ne vždy. Někdy je dítě dokonce po termínu.
  • Sledování : Pokud se lékaři domnívají, že váš děložní čípek může ztenčit a otevřít se brzy, budou váš děložní čípek během těhotenství sledovat.
  • Progesteron : Studie ukazují, že když je progesteron předepsán od 16. do 36. týdne, může pomoci zabránit předčasnému porodu
Jak dlouho skutečně trvá práce?

Pozdní nebo žádné vymazání

Když k vymazání a dilataci nedojde samy o sobě, lékař možná bude muset zasáhnout, aby se věci daly do pohybu. Doktor možná bude chtít zavést práci pokud je dítě zpožděný nebo z jiných zdravotních důvodů. Existuje několik léků a lékařských pomůcek, které může lékař použít, aby pomohl tělu smazat a zahájit porod, včetně následujících:

  • Katétr : Do děložního čípku se zavede hadička podobná slámě s balónkovým koncem, aby se jemně natáhl.
  • Laminaria : Látka, která absorbuje vodu a pomáhá tak děložnímu čípku pomalu expandovat.
  • prostaglandiny : Typ léku umístěného do pochvy, který pomáhá změkčit nebo dozrát děložní čípek.
  • Odizolování membrán : Jemně přejeďte přes membrány, abyste je mírně oddělili od spodní části dělohy a uvolnili přirozené prostaglandiny.
Jak a proč je porod vyvolán

Slovo od Verywell

Pochopení vymazání je užitečné během porodu, protože usnadňuje sledování vašeho pokroku, když se blížíte k porodu. Příležitostně může mazání začít příliš brzy a musí být zastaveno, nebo může být pomalé a vyžadovat trochu pomoci od lékaře, aby se rozběhlo. Většinou se to stane samo, když jsou vaše tělo a dítě připraveny. Ať se to stane jakkoli, proces vymazání spolu s dilatací otevírá dveře k přivedení vašeho dítěte na svět.

Co bych měl očekávat během porodu?