Ricinový olej byl kdysi běžně předepisován mnoha lékaři a porodními asistentkami k vyvolání porodu. Teorie o vyvolání porodu s ricinovým olejem je, že působí jako stimulant střev, což dráždí dělohu a způsobuje kontrakce. Toto doporučení není tak běžné jako kdysi kvůli nedostatku důkazů o jeho účinnosti. Kromě toho má užívání ricinového oleje často nepříjemné vedlejší účinky, zejména možnost dehydratace, žaludečních křečí a průjmu.
Co je ricinový olej?
Ricinový olej je rostlinný olej získaný z ricinových bobů, který obsahuje kyselinu ricinolejovou. Už po generace se používá ke zmírnění zácpy nebo vyvolání zvracení v případě potřeby, podobně jako sirup ipecac. Je bez zápachu, ale nechutná. Některé z jeho dalších použití zahrnují jako místní aplikaci stimulovat růst vlasů a jako kožní lubrikant.
Ricinový olej a indukce práce
Ricinový olej se užívá perorálně a u některých žen to může urychlit nástup porodu. Zatímco některé matky uvádějí, že během jedné až dvou hodin po použití ricinového oleje k vyvolání porodu pociťují rozhýbání střev, jiné to neovlivňuje.
Jak je uvedeno výše, použití ricinového oleje může podpořit porod tím, že stimuluje kontrakce v děloze, podobně jako ve střevech a střevech. Je zapotřebí další výzkum, ale údaje z omezených lékařských studií naznačují, že pokud má ricinový olej účinek, může být porod pravděpodobnější během prvních 24 hodin po požití ricinového oleje.
Vedlejší účinky ricinového oleje
Pokud užíváte ricinový olej, vězte, že pravděpodobně zaznamenáte některé nepříjemné vedlejší účinky a také nepříjemnou chuť tonika. Nežádoucí účinky ricinového oleje mohou zahrnovat:
- Kontrakce dělohy (což může nebo nemusí být porod)
- Průjem
- Nevolnost
- Zvracení
Existují praktici, kteří nedoporučují ricinový olej kvůli potenciálním vedlejším účinkům, jako je dehydratace (z řídké stolice a/nebo zvracení), fetální úzkost a způsobit, že dítě projde mekonium (první stolice) před narozením. Některé studie však ukazují, že použití ricinového oleje k indukci je bezpečnou možností, která nevede k vyšší prevalenci těchto komplikací.
Přesto je třeba dbát na to, aby nedošlo k dehydrataci, která může být pro rodící matky nebezpečná. Navíc zvažte, že vedlejší účinky ricinového oleje by mohly vyčerpat zásoby energie a ztížit porod a porod.
Bezpečnost ricinového oleje
Naprostá většina studií, které se zabývaly ricinovým olejem pro indukci porodu, nezjistila žádný významný rozdíl v typu porodu (císařským nebo vaginálním) nebo délce porodu. Také nenašli důkazy o zvýšených problémech, jako je infekce nebo barvení mekonia v plodové vodě. Největším rizikem byla mateřská tolerance, tedy to, jak dobře matky snášely ricinový olej. Jedna studie zjistila, že každá svobodná matka, která užívala ricinový olej, zažila nějakou nevolnost, se zvracením nebo bez něj.
Navíc, jak je uvedeno výše, existuje také riziko dehydratace, pokud máte nadměrné zvracení nebo průjem. Pokud ano, ujistěte se, že přijímáte dostatek tekutin buď pitím vody, nebo, pokud v nemocnici, můžete v případě potřeby dostat tekutiny IV.
Nikdy se nepokoušejte o indukci ricinovým olejem bez spolupráce se svým lékařem. Je vždy moudré mluvit se svým porodní asistentka nebo lékař o jakékoli indukční metodě před jejím použitím.
Navíc indukce před datem porodu není dobrý nápad, pokud neexistuje žádný zdravotní důvod. Navíc nezapomeňte, že i když jste dobrým kandidátem na indukci, indukce ricinovým olejem pro vás nemusí být tou nejlepší volbou.
Proč se vaše datum splatnosti může změnitFunguje ricinový olej k vyvolání porodu?
Existují zprávy o porodu dítěte během několika hodin po indukci ricinovým olejem nebo indukce trvá dny, pokud vůbec funguje. Samozřejmě existuje mnoho stejných zpráv (porod se vyskytuje náhle a rychle, stejně jako opožděný nebo prodloužený porod) od žen, které neužívají ricinový olej. Je zapotřebí více výzkumu, protože studie o účinnosti jsou smíšené (některé vykazují míru úspěšnosti přes 50 % a jiné nevykazují žádný přínos) a není mnoho velkých studií.
Pětiletá retrospektivní studie z roku 2018 však zjistila, že těhotné ženy s nízkým rizikem po 40. týdnu těhotenství, kterým byl podáván ricinový olej, měly výrazně vyšší pravděpodobnost porodu do 24 hodin než kontrolní skupina. Zajímavé je, že další studie z roku 2018 na 81 těhotných ženách zjistila, že ricinový olej byl účinný při vyvolání porodu u vícerodiček (ženy, které již měly alespoň jedno dítě), ale na nulipary (prvorodičky) neměl žádný účinek.
Alternativy k ricinovému oleji
Když porod ještě nezačal a neexistuje žádný lékařský důvod k vyvolání, rozumným alternativním doporučením k ricinovému oleji (nebo použitím jakýchkoliv intervencí) je nedělat nic a jednoduše počkat, až porod začne sám. Pokud existuje lékařská potřeba indukce porodu, existuje mnoho dostupných možností, včetně:
- Umělé stahování nebo protržení membrán ( rozbití pytle s vodou )
- Indukce katetru Foley : katétr s připojeným vypuštěným balónkem se zavede do děložního čípku přes vagínu. Balónek se poté nafoukne, aby vyvinul tlak na děložní čípek a podpořil dilataci
- Stimulace bradavek pomocí odsávačky mateřského mléka nebo ručně
- prostaglandiny (který může být doručen různými způsoby)
- Použitím Pitocin : IV lék běžně používaný k nastartování kontrakcí
Rozhodnutí použít jednu z těchto metod nebo jejich kombinaci by mělo být mezi vámi a vaším lékařem. Některé alternativy mohou být pro vás atraktivnější a/nebo mohou být ve vašem konkrétním případě vhodnější a bezpečnější.
5 tipů pro přípravu na indukci poroduSlovo od Verywell
Nakonec je lékařská literatura o indukci ricinovým olejem nejasná a mnoho důkazů je neoficiálních. Známý vedlejší účinek nevolnosti je něco, co těžce váží. Pokud máte zájem vyzkoušet tuto indukční metodu, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že neexistuje žádný známý důvod, proč byste se jí měli vyhýbat. To znamená, že je pravděpodobné, že mohou v případě potřeby nabídnout účinnější indukční metodu.
