Klíčové věci
- Děti s postižením trpěly fyzicky i psychicky, když rehabilitační zařízení zavřela své dveře kvůli pandemii COVID-19.
- Pečovatelé se snažili vést domácnosti a pomáhat dětem s postižením přizpůsobit se novým rutinám.
- Telehealth byl neuvěřitelně přínosný při poskytování lékařské péče během pandemie COVID-19.
Zatímco o dopadu pandemie COVID-19 na širokou veřejnost bylo napsáno mnoho, málo se soustředilo na narušení života dětí s postižením. Články publikované vJournal of Pediatric Rehabilitation Medicinevěnovat tomuto často opomíjenému tématu.
Děti se zdravotním postižením mají v této těžké době potíže s poskytováním potřebné péče, dokonce více než široká veřejnost. Vypořádali se s nedostupností potřebné zdravotní péče a terapie.
Také se vypořádali s emocionálním a duševním stresem. Klíčové je porozumět dopadům pandemického uzamčení na tyto děti a jejich rodiny, stejně jako hledat prospěšná řešení.
Děti se zdravotním postižením mohou být vysoce rizikovými pacienty COVID-19
Otázky týkající se dosahu a obludnosti pandemie COVID-19 se objevily stejně rychle jako samotný virus. Odborníci sledovali dopad viru na různé aspekty společnosti. Pacienti v dětské rehabilitaci byli zpočátku přehlíženi. Zkoumáním osobních zkušeností se statistickými údaji odborníci odhalili rizika, kterým tyto děti čelí.
„Některé děti mají výrazné funkční a motorické postižení, které by způsobilo, že jejich dýchací systém je stále náchylnější k infekci v této oblasti. (Ti) nemusí být schopni kašlat se stejnou silou nebo nemusí mít stejné zdraví plic jako jedinci bez mozkové obrny,“ říká Matthew McLaughlin, MD, MS, odborný asistent pediatrie v Children’s Mercy-Kansas City.
Podle CDC 'Většina dětí s COVID-19 má mírné příznaky nebo nemá vůbec žádné příznaky.' Ale pro některé děti se zdravotním postižením se to může stát případem života nebo smrti.
Matthew McLaughlin, MD, MS
Některé děti mají výrazné funkční a motorické postižení, které by způsobovalo, že jejich dýchací systém je stále náchylnější k infekci v této oblasti. (Oni) nemusí být schopni kašlat se stejnou silou nebo nemusí mít stejné zdraví plic jako jedinci bez mozkové obrny.
— Matthew McLaughlin, MD, MSA tisková zpráva od vydavateleJournal of Pediatric Rehabilitation Medicinesdíleli informace o COVID-19 a dopadu pandemie na děti s postižením. Poznamenává: „Děti s postižením, jako je dětská mozková obrna, jsou zranitelnější a jsou vystaveny vyššímu riziku respiračních komplikací. Někteří se mohou projevit multisystémovým zánětlivým syndromem (MIS-C) a potřebují podpůrnou péči.“
Jak definuje paragraf 504 rehabilitačního zákona invaliditu?
Snížený přístup k terapii a léčbě
Dopad pandemie COVID-19 přesahuje děti se zvýšenou náchylností k viru. Mnoho rehabilitačních center se zavírá spolu se zbytkem světa, takže nemají možnost získat kritickou terapii.
'V závislosti na jejich pohyblivosti jsou vystaveni riziku subluxace kyčle nebo vypadnutí kyčle z jamky,' vysvětluje Larissa Pavone, MD, dětská fyziatra v Marianjoy Rehabilitation Hospital, která je součástí Severozápadní medicíny.
Dr. Pavone poznamenává, že kromě zvýšených fyzických rizik se děti musely vypořádat také se snižující se vytrvalostí, napjatými svaly a potenciálním přibíráním na váze. Problémy by mohly pro děti představovat ještě větší potíže, protože se vracejí do své terapeutické rutiny a fyzické mobility.
„Věřím, že právě nyní začínáme pozorovat některé z dlouhodobých fyzických účinků tohoto onemocnění, jako je zvýšený svalový tonus/spasticita, bolest a špatně padnoucí ortézy/vzpěry,“ poznamenává Dr. McLaughlin.
Postupy, které by mohly zlepšit kvalitu života, byly také pozastaveny. „Zpoždění operací, které nebyly naléhavé, způsobilo, že některé děti s dětskou mozkovou obrnou trpěly při čekání na znovuotevření nemocnic, aby mohly tyto operace provádět,“ říká Dr. McLaughlin.
Mnoho pacientů se potýkalo se zpožděním při pokusu získat invalidní vozíky, pomůcky ke koupání a další terapeutické vybavení. Některé pojišťovny chtěly, aby se pacienti před schválením vybavení setkali tváří v tvář s poskytovateli; pandemická uzamčení zpočátku tato setkání zastavila.
Jak může ergoterapie pomoci dětem se speciálními potřebami učit se
Psychologické mýtné
Děti se speciálními potřebami se často mohou cítit vylučovány svými vrstevníky kvůli jejich odlišnostem. Pandemie tuto izolaci znásobila. Děti, které našly útěchu v rutině se svými terapeuty a lékaři, byly bez varování odkázány na to, že se s nimi osobně nestýkaly.
„Když jsou odvezeni osobně, je to jak sociální aspekt, vidět někoho a mít toto spojení,“ říká Rachael Benjamin, LCSW a ředitelka Tribeca Mateřství . 'Podcenili jsme, jak důležité byly tyto vztahy pro emocionální zdraví dětí.'
Joline E. Brandenburg, MD
Rodiče museli se svými dětmi absolvovat více terapeutických cvičení a zároveň se snažili o dálkové studium, vedení domácnosti a pro mnohé i práci z domova.
— Joline E. Brandenburg, MDPostiženi byli i pečovatelé.
„Rodiče museli se svými dětmi dělat více terapeutických cvičení a zároveň se snažili učit na dálku, spravovat domácnost a pro mnohé pracovat z domova,“ vysvětluje Joline E. Brandenburg, MD, specialistka na dětskou rehabilitaci z Mayo Clinic. Dětské centrum.
Rodiče se také museli potýkat s velmi reálnou možností, že jejich dítě onemocní. Dr. Pavone říká, že někteří z jejích pacientů neopustili své domovy celý rok, protože se nezdálo bezpečné.
Logopedie pro děti s Downovým syndromemTelehealth k záchraně
Telehealth umožnil pacientům pokračovat v poskytování zdravotní péče při zachování přiměřené vzdálenosti. Je to praxe, která dětem poskytla určitou míru pohodlí při práci v domácím prostředí.
„Díky telehealth jsme byli schopni udržet pacienty, kteří mohli být nejvíce ohroženi, mimo nemocnici v době, kdy pro ně nebylo bezpečné být na našich ambulancích, dokud se o viru samotném nevědělo více,“ Dr. Brandenburg státy.
Vzhledem k nemožnosti osobního kontaktu bylo telehealth považováno za život zachraňující opatření.
'Řekl bych, že je to opravdu velké pozitivum, které vzešlo z této pandemie, pokud se podíváte na stříbrnou hranici,' říká Dr. Pavone. „Výrazně to zlepšilo snadný přístup. Doufám, že v tom budeme pokračovat.'
verywellfamily.comCo jiného můžeme dělat?
Při práci na vyvážení zdravotních problémů a duševní pohody u dítěte se speciálními potřebami je klíčové myslet mimo rámec. Je také důležité poskytnout pocit stability. Rozvrh může pomoci zajistit tento pocit konzistence. Školy a poskytovatelé duševního zdraví mohou také poskytnout užitečné zdroje.
Pro děti je stejně důležité, aby se stále bavily a měly pozitivní způsob, jak zmírnit stres.
„Pokud je to jen trochu možné, vyhraďte si čas, kdy mohou rodiče strávit čas 1:1 jen tím, že se svým dítětem dělají něco zábavného – čtením knihy, hraním oblíbené hry dítěte, sledováním oblíbených videí/filmů dítěte, chozením ven, vařením/ pečení nebo pouhé povídání s dítětem může mít velký pozitivní dopad na jeho duševní a emocionální zdraví,“ radí Dr. Brandenburg.
Co to pro vás znamená
Děti se zdravotním postižením se mohou cítit izolované kvůli své odlišnosti. Pandemie tuto izolaci prohloubila a způsobila, že mnoho dětí muselo opustit uklidňující a strukturované rozvrhy. Uplatňování trpělivosti, soucitu a ochoty myslet mimo rámec může pomoci, aby se dítě s postižením v době COVID-19 cítilo méně samo.
Jak učit děti s postižením
