Dvojčata, která vypadají úplně stejně, se obvykle označují jako „ identické ' dvojčata. Přesnější termín je však „monozygotický“. Monozygotní dvojčata sdílejí téměř přesně stejné geny. Zde je uvedeno, co to znamená.
Jak se tvoří monozygotní dvojčata?
Tento typ tvorby dvojčat začíná, když jedna spermie oplodní jedno vajíčko (oocyt). Jak oplodněné vajíčko (nazývané zygota) putuje do dělohy, buňky se dělí a rostou do blastocysty. V případě jednovaječných dvojčat se pak blastocysta rozdělí a vyvine se do dvou embryí.
Jednoduše řečeno, k jednovaječným dvojčatům dochází, když se jediné oplodněné vajíčko rozdělí na dvě. Odtud ze dvou embryí vyrostou dvě miminka. Monozygotický („mono“ znamená jedno a „zygota“ znamená oplodněné vajíčko) je termín používaný k popisu tohoto procesu.
V porovnání, dvojvaječná (bratrská) dvojčata se tvoří, když se uvolní dvě samostatná vajíčka a oplodní se dvěma spermiemi. Poté se tato výsledná embrya vyvíjejí současně, ale individuálně. Běžná jsou dvojvaječná dvojčata léčby plodnosti které způsobují uvolnění více vajíček nebo přenos více než jednoho embrya do dělohy.
Věci, které zvýší vaše šance na otěhotnění s dvojčatyProč se vyskytují monozygotní dvojčata?
Celková míra twinningu (monozygotní plus dizygotní) se globálně liší. Například ve Spojených státech se počet narozených dvojčat v posledních několika desetiletích snížil a jednovaječná dvojčata tvoří malé procento celkové porodnosti dvojčat.
Většina variací je však způsobena rozdíly v počtu dizygotních dvojčat. Podíl jednovaječných dvojčat je na celém světě velmi konzistentní: asi 3 až 5 na každých 1 000 narozených dvojčat.
Zdá se, že v některých kmenových a izolovaných populacích se jednovaječná dvojčata vyskytují v rodině nebo ve větším kmeni. Zůstává neznámé, zda je ve hře genetika nebo prostředí, ale je pravděpodobné, že něco v prostředí rozkol spustí, nebo k němu dojde náhodně.
A co rodinná anamnéza?
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, šance na jednovaječná dvojčata většinou nesouvisí s vaší rodinnou anamnézou. Pokud je v rodině více než jedna sada jednovaječných dvojčat, je to pravděpodobně způsobeno štěstím nebo vnějšími faktory prostředí. Byly identifikovány některé genetické mutace, které zvyšují šanci na jednovaječná dvojčata, ale ty jsou velmi vzácné.
Dvojvaječná dvojčata však ano provozovat v rodinách . Předpokládá se, že za to mohou především geny, které zvyšují počet uvolněných vajíček.
Vyšší frekvence s IVF
Zajímavé je, že oplodnění in vitro (IVF) zřejmě zvyšuje pravděpodobnost, že budou mít jednovaječná dvojčata.
IVF výzkum nám poskytl určitý pohled na to, jak se tvoří jednovaječná dvojčata. U embryí IVF je větší pravděpodobnost, že se než přirozeně počatá embrya rozdělí na jednovaječná dvojčata. A lékař pro plodnost může přenést pouze jedno embryo – v naději, že sníží riziko neidentických dvojčat – ale stále se mohou vyskytovat jednovaječná dvojčata, a to častěji než v běžné populaci.
Při normálním vývoji embrya roste uvnitř embrya dutina naplněná tekutinou. Toto je známé jako blastocoel. Uvnitř embrya je také sbírka buněk známá jako vnitřní buněčná hmota, což je sbírka buněk, které nakonec vytvoří plod.
Během IVF může blastocoel zkolabovat sám na sebe. Zatímco to obvykle zničí embryo, někdy embryo přežije, což způsobí, že se vnitřní buněčná hmota rozdělí na dvě. Dvě vnitřní buněčné hmoty vedou k vývoji dvojčat.
Embryo je zpočátku drženo v umělém roztoku v laboratoři. I když vědci dělali, co bylo v jejich silách, aby se toto prostředí co nejvíce přiblížilo přirozenému prostředí, není to úplně stejné prostředí jako uvnitřverywellfamily.com. Možná toto řešení zvyšuje riziko kolapsu.
Názory na to, kdy přenést embryo do dělohy ženy, se liší. Zdá se, že pozdější přenos embrya může mírně zvýšit pravděpodobnost identického dvojčatění.
Pochopení léčby IVF krok za krokemGenetika twinningu
Kdysi se předpokládalo, že jednovaječná dvojčata sdílí přesně stejnou DNA. Ale to není pravda, protože pokaždé, když se buňky rozdělí, existuje šance na mutace, které začínají již při prvním rozdělení. To je jeden z důvodů, proč jsou jednovaječná dvojčata vystavena zvýšenému riziku vrozených chorob.
Po jednom štěpení se jednotlivé buněčné hmoty dále štěpí samy. S každým rozdělením existuje další šance na mutaci. Obvykle jsou od narození geny dvojčat extrémně podobné, ale ne totožné. V průběhu času se genetické odlišnosti stále zvyšují. To je způsobeno epigenetikou – způsobem, jakým prostředí mění způsob, jakým se projevuje naše DNA.
Některé studie zjistily, že nepatrné rozdíly v DNA jsou častější u starších jednovaječných dvojčat než u velmi mladých jednovaječných dvojčat. Pravděpodobným přispěvatelem je trávit více času odděleně v různých prostředích.
I když jednovaječná dvojčata vypadají podobně a sdílejí podobné vlastnosti, nejsou to klony. Tato dvě embrya mají na začátku stejné genetické komponenty, ale postupem času se vyvinou nepatrné rozdíly.
Jednovaječná dvojčata...ale různá pohlaví?
Když se narodí dvojčata s geneticky odlišným pohlavím (jedno dvojče je geneticky muž a druhé je geneticky žena), jsou obvykle dvojvaječná. Monozygotní dvojčata se obvykle rodí jako stejného genetického pohlaví .
I když je to extrémně vzácné, je možné, že jednovaječná dvojčata jsou dvou různých pohlaví. To se vrací k myšlence, že genetické mutace mohou nastat již od prvního rozdělení.
Pokud vejce nese dva chromozomy X (když normální vajíčko by mělo nést pouze jeden chromozom X) a je oplodněno spermií Y, můžete získat embryo XXY. Toto je také známé jako Klinefelterův syndrom.
Co se však stane, když se embryo XXY rozdělí na jednovaječná dvojčata? Můžete skončit s jedním dvojčetem s výrazem XX (žena) a druhým s XY (muž). Tato situace je tak vzácná, že byla v lékařské literatuře popsána pouze čtyřikrát.
Existuje další (vzácný) způsob, jak mít jednovaječná dvojčata různého pohlaví. Pokud máte vajíčko s jedním chromozomem X a spermie s chromozomem Y, obvykle dostanete chlapce (XY). Normálně, pokud se toto embryo rozdělí na dvojčata, dostanete jednovaječná dvojčata. Je však možné, že jedno dvojče bude mít pouze X chromozom (obvykle psaný jako XO) a druhé XY.
Jedno dvojče tedy bude dívka (s vrozenou poruchou známou jako Turnerův syndrom ), a druhé dvojče bude chlapec. To vše znamená, že tyto situace jsou tak vzácné, že je bezpečné předpokládat, že 99,999 % dvojčat chlapec-dívka nejsou jednovaječná dvojčata.
Rizika, příčiny a informace o genetických poruchách v těhotenstvíSemi-identická a spojená dvojčata
Vzácnou formou jednovaječných dvojčat jeverywellfamily.comnebo poloviční dvojčata, ke kterému dochází, když dvě samostatné spermie oplodní jedno vajíčko. Toto je další situace, kdy můžete získat dvě pohlaví, ale nejsou to skutečně „identická“ dvojčata, protože jste začali se dvěma a ne jednou spermií oplodňující vajíčko.
První případ identifikovali vědci teprve v roce 2007 a další byl nalezen v roce 2014. V těchto vzácných případech vědci předpokládali, že vajíčko bylo oplodněno dvěma samostatnými spermiemi.
Na první pohled se zdálo, že dvojčata budou totožná, ale narodila se jako geneticky odlišná pohlaví. Když byla DNA dvojčat prozkoumána blíže, ukázalo se, že každé dvojče mělo ve skutečnosti chromozomy XX (ženský) i XY (mužský).
Spojená dvojčata jsou další vzácnou formou monozygotického dvojčatění, kdy se dvojčata plně neoddělí, když se zygota rozdělí. Mohou sdílet více orgánů. Většina siamských dvojčat zemře in utero nebo se narodí mrtvá.
Monozygotní dvojčata v děloze
Většinu času mají jednovaječná dvojčata oddělené plodové obaly ale sdílejte jeden placenta . Technický termín pro toto je monochorio-diamniotický (nebo Mo-Di) a vyskytuje se mezi 60 % a 70 % času u jednovaječných dvojčat.
Sdílení jedné placenty zvyšuje rizika pro těhotenství kvůli možnosti twin-to-twin transfuzní syndrom . Těhotenství musí být velmi pečlivě sledováno, pokud jsou diagnostikována dvojčata Mo-Di.
Další možností je, že dvojčata budou mít každé vlastní placentu a plodový vak. Toto je známé jako dichorionicko-diamniotická (nebo Di-Di) dvojčata. Rizika v těhotenství Di-Di jsou nižší než u těhotenství Mo-Di. Existuje mylná představa, že dvojčata Di-Di jsou vždy bratrská (neidentická), ale není to pravda. Asi 30 % jednovaječných dvojčat jsou Di-Di.
Nejrizikovější je kombinace, kdy dvojčata sdílí jeden plodový vak a jednu placentu. K tomu dochází pouze u jednovaječných dvojčat a nikdy u neidentických dvojčat.
Toto je známé jako monochorio-monoamniální (Mo-Mo) dvojčata a je poměrně vzácný, vyskytuje se pouze u 5 % těhotenství dvojčat. U Mo-Mo dvojčat je největším rizikem, že se miminka mohou zamotat do pupeční šňůry. Hrozí také transfuzní syndrom twin-to-twin a vyšší riziko nedonošenosti.
První studie zjistily, že pouze 50 % Mo-Mo dvojčat přežilo, ale pozdější studie zjistily povzbudivější výsledky, přičemž perinatální (období bezprostředně před a po narození) úmrtnost se blížila 20 %.
Určení, zda jsou dvojčata totožná
Jediný způsob, jak si být jist zygozitou, je test DNA. Pokud mají dvojčata stejné DNA markery, jsou s největší pravděpodobností monozygotní. Pokud mají různé značky, jsou dizygotní.
Genetické podobnosti v DNA jednovaječných dvojčat vysvětlují proč vypadat nápadně podobně a mohou dokonce sdílet podobné rysy, zájmy, chování a osobnosti. Monozygotní dvojčata budou mít také stejná krevní skupina .
Někdy,verywellfamily.comlze určit během těhotenství , ale záleží na načasování rozdělení. Některá jednovaječná dvojčata se vyvíjejí s jedinou, sdílenou placentou a jsou uzavřena v jediném chorionu nebo amnionu. Poskytovatelé zdravotní péče mohou tyto výmluvné příznaky hledat na ultrazvuku, ale není to definitivní pro jednovaječná dvojčata.
Amniocentéza lze také použít k určení zygozity dvojčat před narozením, ale jde o invazivní postup a není obecně součástí rutinní prenatální péče.
Existuje nějaký výzkum zaměřený na použití méně invazivního prenatálního testování DNAverywellfamily.com. Promluvte si se svým porodníkem nebo dětským lékařem vašeho dítěte o možnostech testování DNA.
Vaše dvojčata jsouasi nemonozygotní/identické, pokud...
- Jsou to dvojčata chlapec/dívka
- Mají různé krevní skupiny
- Vypadají velmi odlišně
Tvá dvojčatamožnámonozygotní/identické, pokud...
- Jsou stejného pohlaví a vypadají velmi podobně
- Sdíleli jednu placentu
Tvá dvojčatajsoumonozygotní/identické, pokud...
- Testy DNA potvrdily, že jsou totožné
- Sdíleli jeden plodový vak
'Identická' Dvojčata jsou jednotlivci
Testy DNA lze použít k porovnání genetické markery dvojčat a potvrdit, že jsou monozygotní. Genetika však o člověku neurčuje vše. Výzkum například ukázal, že jednovaječná dvojčata nemusí mít nutně stejné genetické rizikové faktory pro onemocnění.
dále jednovaječná dvojčata nemají stejné otisky prstů . I když jsou vzory podobné, nejsou úplně stejné. Sada jednovaječných dvojčat je stále tvořena dvěma samostatnými lidmi. Vlivy prostředí, epigenetické rozdíly a životní zkušenosti dělají z každého dvojčete jedinečného jedince.
