Když začínáte kojení vaše děťátko, možná vám bude řečeno, že mateřské mléko má vše, co vaše dítě potřebuje – že je to „dokonalé“ jídlo pro kojence, dokud nezačnou jíst pevnou stravu. To je důvod, proč může být matoucí, když váš pediatr doporučuje vitamínové doplňky během prvních několika měsíců života vašeho dítěte. 'Nestačí mé mléko?' možná si myslíte.
Podívejme se konkrétně na doplňky železa, které se obvykle doporučují kojeným dětem od 4 měsíců. Pokud Vám to Váš pediatr doporučil žehlička pro vaše kojené dítě, možná se ptáte, proč to může být nutné. Můžete také chtít vědět, kdy a jak je dávat svému dítěti, a také kdy můžete přestat doplňovat.
Doplňky pro kojené dětiPotřebuje vaše miminko extra železo?
Podle Academy Of American Pediatrics (AAP) existují dva vitamínové doplňky doporučené pro kojené děti v prvních měsících života – doplněk vitaminu D od narození a doplněk železa od 4 měsíců věku. CDC si také stojí za tímto doporučením a opakuje doporučení AAP.
Následně plně kojte a částečně kojená kojenci (děti, které dostávají více než polovinu své výživy z mateřského mléka) potřebují doplňky železa, počínaje 4. měsícem věku.verywellfamily.comděti – ať už kojené nebo krmené umělou výživou – obvykle potřebují také doplňky železa, protože mají méně zásob železa. Váš lékař vám dá vědět, zda je to nutné. Obecně platí, že zdravý, krmené umělou výživou kojenci nepotřebují doplnění železa, pokud je výživa, kterou je krmíte, obohacena železem.
20 věcí, které je třeba dělat mezi kojenímObsahuje mateřské mléko železo?
Pokud jste jako většina kojících rodičů, pravděpodobně jste zmateni z potřeby doplňování železa. Koneckonců, pokud mateřské mléko obsahuje vše, co vaše dítě potřebuje v prvních měsících života, proč byste potřebovali doplňovat železo? ne mateřské mléko máš v něm dost železa?
Podle Pierrette Mimi Poinsett, MD, lékařského konzultanta v Máma nejraději , mateřské mlékodělámít v něm železo, jen ne moc. Dobrou zprávou je, že příroda to vynahrazuje tím, že zajistí, aby se donošené děti rodily s dostatečnými zásobami železa.
Pierrette Mimi Poinsett, MD
Mateřské mléko má nízký obsah železa. Hlavním zdrojem železa jsou zásoby železa, které se vytvářejí ve třetím trimestru těhotenství.
— Pierrette Mimi Poinsett, MDAkademie medicíny mateřského mléka (ABM) odhaduje, že tyto zásoby železa „jsou mobilizovány a využity během prvních 4 až 6 měsíců“. Varují však, že předčasně narozené děti, děti s „omezeným růstem“ a děti, které se narodily rodičům, kteří byli anemický během těhotenství může mít méně robustní zásoby železa.
Kolik železa má mateřské mléko?
Mateřské mléko obsahuje 0,4 mg/l železa, podle přehledu železa a kojení publikovaného vAntioxidanty. Autoři zdůrazňují, že i když je množství železa v mateřském mléce malé, pro většinu kojených dětí je to právě to správné množství.
Proč je to? Železo v mateřském mléce je ve formě, která je „vysoce biologicky dostupná“, vysvětlují autoři, což znamená, že je snadno vstřebatelné a využitelné kojícími dětmi.
Kolik železa potřebuje vaše dítě?
O tom, jaké množství železa dítěti podávat, kdy začít s dokrmováním a jak dlouho v dokrmování pokračovat, je nejlepší se poradit se svým lékařem. Každé dítě má jiné zdravotní potřeby a váš lékař bude vědět, co je pro vaše dítě nejlepší.
Jakmile vaše dítě začne jíst potraviny bohaté na železo, lze doplňky obvykle přerušit. Děti s určitými zdravotními stavy (například nedonošenost a anémie) však potřebují doplňky železa dříve a některé budou muset pokračovat v jejich užívání po zavedení pevných látek. Před ukončením užívání doplňků železa se vždy nejprve poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Mohu se vzdát doplňků železa?
Někteří rodiče by raději nedoplňovali svým dětem železo během období 4 až 6 měsíců, zvláště s ohledem na to, že zásoby železa mohou být dostatečné až do 6 měsíců věku. Toto rozhodnutí však není rozhodnutí, které byste měli udělat sami. Probrat s svého pediatra nejprve před odhlášením ze suplementace železem.
„Vzhledem k tomu, že existuje řada možností pro zahájení další suplementace železa, mnozí rodiče zvažují, že počkají co nejdéle,“ Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC, spoluzakladatelka a hlavní ošetřovatelka ve společnosti Mahmee říká. 'To je v pořádku, pokud dítě bude i nadále dobře přibírat na váze, dobře růst a včas plnit všechny své milníky.'
Ale pokud se rozhodnete odložit suplementaci železa ve 4 měsících, čekat déle než 6 měsíců na přidání železa do stravy vašeho dítěte není dobrý nápad, říká Hanna.
'Jakmile začnete s pevnými potravinami, doporučuje se, aby některé z těchto potravin...byly obohaceny železem,' říká Hanna. 'Nedoporučuje se čekat na doplnění železa déle než 6 měsíců, protože to může vést k anémii ve druhé části prvního roku života.'
Někteří kojící rodiče si také kladou otázku, zda samotné užívání doplňků železa obohatí jejich mateřské mléko a učiní ho pro jejich děti bohatším na železo. Odpověď je bohužel ne.
'Mateřská strava nemění množství železa v mateřském mléce,' říká Dr. Poinsett.
Když přemýšlíte o suplementaci železa pro vaše dítě, pamatujte, že opuštění suplementace železa ve 4 měsících není to, co AAP a CDC doporučují. Pokud je to něco, co chcete prozkoumat, je nutné, abyste toto téma plně prodiskutovali se svým pediatrem.
Co byste měli jíst, když kojíte?Jsou doplňky železa pro děti škodlivé?
Je vzácné, že doplňky železa poškozují kojené děti. Tato skutečnost platí zejména, pokud jsou doplňky podávány ve vhodných množstvích a pod vedením svého lékaře. PodleAntioxidantyExistují obavy, že nadbytek železa omezuje růst kojenců a zvyšuje riziko infekce, ale tato tvrzení nejsou „definitivní“ a výhody suplementace převažují nad jakýmkoli potenciálním rizikem.
Opět, pokud máte nějaké obavy ohledně doplňování železa, měli byste si promluvit se svým pediatrem. Většina pediatrů doporučuje suplementaci a může se ujistit, že najdete bezpečnou dávku pro své dítě.
Rizika anémie u kojenců
Při zvažování suplementace železem u kojených dětí je důležité si uvědomit, že riziko anémie (nízký obsah železa) u vašeho dítěte je primárním důvodem, proč se suplementace doporučuje. Podávání doplňků železa dětem způsobuje, že anémie je u dětí „neobvyklá“, říká Dr. Poinsett.
Existují případy, kdy miminka a batolata občas trpí anémií, a všichni rodiče by to měli brát vážně. Koneckonců, železo je klíčovou živinou, která udržuje vaše dítě zdravé a silné. Železo také pomáhá přenášet kyslík do celého těla; nízká hladina železa může vést k únavě těla.
Podle ABM zahrnuje riziko neléčené anémie u dětí škodlivé účinky na růst a neurovývoj a také problémy s dozráváním mozku. Jakmile je vaše dítě v dětství, může anémie také způsobit špatný kognitivní vývoj a problémy s chováním. Proto je důležité předcházet anémii, kdykoli je to možné, a v případě podezření na anémii léčit, jakmile je detekována nebo podezření na ni.
Lékaři pravidelně provádějí krevní testy, aby zjistili anémii - obvykle začínající ve věku 12 měsíců, vysvětluje Hanna. Pokud se však obáváte o hladinu železa vašeho dítěte, můžete kdykoli požádat o test anémie. Ujistěte se, že pokud vám lékař doporučil užívat doplněk železa, že jej používáte přesně podle pokynů. Pokud tak učiníte, můžete předejít anémii vašeho dítěte.
Biologické faktory a vývoj dítěteNejlepší potravinové zdroje železa
Většina lékařů vám umožní přestat používat vitamínové doplňky ve věku 6 měsíců a povzbudí vás, abyste nabízeli potraviny bohaté na železo. Železo se nejlépe vstřebává ve spojení s potravinami bohatými na vitamín C, takže když svému dítěti zavádíte pevné látky, můžete se zaměřit na potraviny s vysokým obsahem železa i vitamínu C.
Většina odborníků na výživu doporučuje, aby děti získávaly vitamíny a minerály z čerstvého ovoce, zeleniny, bílkovin a obilovin, ale můžete svému dítěti nabídnout také cereálie obohacené železem a další potraviny vhodné pro kojence.
Mezi skvělé možnosti dětské výživy bohaté na železo patří špenát, čočka, cizrna, tofu, vejce, hovězí maso, kuřecí maso, krůtí maso, ryby a cereálie obohacené železem. Potraviny s vitamínem C vhodné pro děti, které můžete spárovat s těmito potravinami, jsou jahody, ananasový meloun, červená paprika, brokolice a rajčata.
Mějte na paměti, že když poprvé zavádíte pevnou stravu svému dítěti, budete pravděpodobně muset tato jídla rozmixovat. Dávejte si pozor zejména na potraviny na těchto seznamech, které jsou potenciálním nebezpečím udušení, jako je červená paprika a ananasový meloun. Potraviny, jako jsou tyto, lze rozmixovat na kaši a smíchat s oblíbenými potravinami vašeho dítěte bohatými na železo.
Začněte kojené dítě na pevné stravěSlovo od Verywella
Rozhodování o zdraví vašeho dítěte může být stresující, zvláště když získáváte různé informace z různých zdrojů. Doplňky železa jsou jednou z oblastí, kde se můžete cítit rozporuplně nebo vám mohou pokyny připadat matoucí.
Jen proto, že možná budete potřebovat doplňovat své kojené dítě železem, neznamená to, že vaše mateřské mléko je nějakým způsobem nedostatečná. Kromě toho jsou rizika doplňování vašeho dítěte železem velmi nízká a přínosy jsou četné. Pokud si stále nejste jisti, promluvte si se svým pediatrem a prodiskutujte, co má pro vás a vaše miminko největší smysl.
Výhody a nevýhody kojení
