Poloha závěru je, když je dítě v poloze hlavičky v děloze blízko termínu porodu. Optimální porodní poloha je sklopená hlavička, což se nazývá cefalická nebo vertexová prezentace. Často se dítě v poloze koncem pánevním před porodem převrátí, ale asi u 3 % těhotenství v termínu (37 týdnů nebo později) je dítě stále v poloze koncem pánevním. V těchto případech mohou být zásahy použity k otočení dítěte. V případě neúspěchu je obvykle nutný porod císařským řezem.
Načítání shellu pro komponentu quizzesApp1 vue props v Globe.
Přehled
Existuje několik typů poloh koncem pánevním, včetně úplného závěru (zadek a chodidla dítěte jsou dole v pánvi s pokrčenými koleny a až k hrudníku), neúplného závěru (jedna noha je pokrčená v koleni a druhá je rovná a natažené nahoru), upřímná poloha koncem pánevním (obě nohy jsou nataženy nahoru k ramenům) a dolní končetina (nohy jsou nataženy pod zadečkem dítěte).
Existuje řada technik, které lze použít otočit pánevním dítětem před dodáním, každý s různým stupněm účinnosti. Některé se snaží jemně postrčit dítě do správné polohy během druhé části těhotenství (od 30. týdne), zatímco jiné jsou prováděny v nemocničním prostředí lékařem nebo porodní asistentkou v blízkosti porodu nebo v době porodu.
Všimněte si, že i když se dítě úspěšně přesune z polohy koncem pánevním, někdy se vrátí zpět k prezentaci hlavou nahoru. I když neoficiální důkazy poukazují na různé stupně účinnosti, existují omezené studie o účinnosti mnoha z těchto technik. I když je těžké říci, s jakou pravděpodobností budou některé z nich fungovat, obecně je většina metod snadno proveditelná, bezbolestná a s velmi nízkým rizikem.
Pokud je vaše dítě v poloze koncem pánevním, neznamená to, že tak zůstane. Děti se často v posledních týdnech před porodem samy přesunou do vertexové prezentace. Nicméně během týdne nebo dvou po porodu je méně pravděpodobné, že se dítě bude moci pohybovat samo kvůli prostorovým omezením v děloze. To je důvod, proč se často pokoušejí intervence, které dítěti pomohou dostat se do orientace hlavou dolů.
Přehled prezentace Frank Breech
Cvičení sklonu záklonu
Cvičení naklonění pánve využívá gravitaci k povzbuzení dítěte k otočení. Jednoduchý postup, který lze provést doma, zahrnuje zvednutí boků nad srdce. Některé ženy to dělají tak, že si naskládají polštáře pod boky, když leží na zádech na podlaze nebo v posteli. Jiní podepřou jeden konec žehlicího prkna o pohovku pod úhlem 30 až 40 stupňů a lehnou si na něj s hlavou namířenou směrem k podlaze.
Toto cvičení můžete provádět třikrát denně po dobu 10 až 15 minut. Všimněte si, že póza vás může udělat závratě . Pokud se vám točí hlava, zastavte cvičení a poraďte se se svým lékařem nebo porodní asistentkou, než to zkusíte znovu.
Výhody prenatálního cvičení
Sklon pánve a další polohy
Někdy vše, co vaše dítě potřebuje, je trochu povzbuzení, aby otočilo hlavičku dolů.verywellfamily.comkteré dají vašemu miminku pokoj, může být velmi jednoduché a může stačit. Mezi dobré pozice, které můžete vyzkoušet, patří ruce a kolena, předklon v kleče a výpady. Prozkoumejte, co vašemu tělu dělá dobře.
Tradiční, kterou můžete vyzkoušet, je poloha naklonění pánve, která se provádí kýváním pánve tam a zpět z pozice rukou a kolen. Cvičitelé jógy mohou být také schopni prozkoumat pozici podepřeného mostu, která má podobný účinek jako cvičení naklonění pánve, ve třetím trimestru prenatální jógy.
Můžete také experimentovat s různými polohami při spánku, jako je ležení na boku s polštáři podepřenými tělem a mezi nohama, abyste poskytli větší prostor v pánvi, aby se dítě mohlo převrátit.
Plavání se na konci těhotenství často cítí opravdu dobře díky vztlaku, který poskytuje voda, což také může pomoci snížit tlak na tělo a poskytnout více prostoru pro dítě. Prsa a kraul mohou být velmi prospěšnéverywellfamily.comdítě se pohybovat.
Teplo a chlad
Strategií pro využití tepla a chladu je umístit chlad blízko místa, kde se aktuálně nachází hlavička dítěte (v horní části dělohy) a teplo tam, kde chcete, aby hlava šla (blízko spodní části dělohy). I v děloze se miminka chtějí udržet v teple a přitulit, takže jakákoliv zima umístěná v jejich blízkosti způsobí, že zareagují a vzdálí se. Pro tuto techniku se dobře hodí sáček mraženého hrášku nebo ledu. Pro zahřátí si zkuste udělat mělkou koupel, která pokryje pouze spodní polovinu vašeho břicha, nebo použijte teplý zábal.
Změňte umístění tepla a chladu, jakmile se dítě začne posouvat, aby je přitáhlo k pánvi. Tuto metodu můžete používat tak často, jak chcete, pokud odstraníte chlad a teplo, když/pokud to bude vůbec nepříjemné.
Pocit pohybu vašeho dítěte v těhotenství
Hudba a světlo
Existují určité podněty, na které budou miminka reagovat i v děloze; jedním je hudba a druhým světlo. Přehráváním hudby nebo rozsvícením baterky poblíž stydká kost , dítě může přitahovat podněty a správně se samo. Tuto techniku můžete provádět postupně, začít na straně břicha a posouvat se směrem k pánvi, jak se dítě začne posouvat. To lze také použít ve spojení s výše uvedeným trikem s chladem.
Pokud používáte hudbu, můžete si pořídit sluchátka a jednoduše pustit hudbu dostatečně nahlas, abyste ji slyšeli se sluchátky poblíž stydká kost . To může přimět dítě, aby přistoupilo ke zvuku. Můžete začít tím, že si pustíte hudbu na stranu břicha a poté se budete pohybovat více dolů směrem k stydké kosti.
Jak zjistit, kdy jste v práciMoxování a akupunktura
Moxování je forma tradiční čínské medicíny prováděná vyškoleným praktikem, který spočívá v pálení svazku sušených rostlin nazývaných „moxa tyčinka“ na konkrétních částech těla, aby se zahřál a povzbudil tok qi (životní síla v čínské lékařské doktríně), která inspiruje. dítě se pohybovat.
Akupunktura využívá super tenké, jednorázové jehly vložené přímo do kůže, aby uvolnily čchi, zabránily jejímu zablokování nebo pomohly jejímu pohybu. Toto uvolnění energie má pomoci miminku najít lepší polohu tím, že umožní tělu těhotné osoby volně se pohybovat a miminku poskytne pokoj, který potřebuje, aby bylo dobře umístěno v děloze pro porod.
Mnoho porodních asistentek a lékařů doporučuje vyzkoušet tyto intervence, zejména proto, že nezpůsobují bolest ani nemají nežádoucí vedlejší účinky. Ačkoli to není empirické, některé malé studie naznačují, že tyto metody mohou být stejně účinné jako fyzické otočení dítěte (viz více o externí cefalické verzi níže).
Websterova technika
Websterova technika je chiropraktická technika, při které je tělo upraveno tak, aby otevřelo pánev, změkčilo vazy a uvolnilo jakékoli napětí, které může držet pánev ve strnulé, méně nepřizpůsobivé poloze. Uvolněním napětí může být dítě schopnější manévrovat do příznivější polohy.
Techniku Webster by měl provádět pouze kvalifikovaný chiropraktik, který byl vyškolen v této specifické technice pro těhotné ženy.
Externí cefalická verze
Externí cefalická verze (ECV) je výkon, který provádí lékař nebo porodní asistentka. Tento postup by měl být prováděn v nemocničním prostředí, protože má rizika, včetně abrupce placenty a prolaps pupeční šňůry .
Váš lékař v podstatě používá ruce tak, že vyvíjí tlak na vnější stranu břicha, aby povzbudil vaše dítě, aby se dostalo do vertexové polohy. Léky se obecně předepisují, aby pomohly uvolnit dělohu, zatímco ultrazvuk pomáhá praktickému lékaři. Síla, kterou je k tomu zapotřebí, může být někdy nepříjemná nebo dokonce bolestivá. An epidurální může být předepsán, pokud je bolest obzvláště intenzivní.
Studie ukazují, že tento postup má účinnost až kolem 70 %.
Slovo od Verywell
I když může být znepokojivé zjistit, že je vaše dítě v poloze koncem pánevním, vězte, že vaše dítě se velmi často přesune do polohy hlavou dolů – buď samo, nebo s malou pomocí některého z výše uvedených zásahů. Pokud tyto metody dítě neotočí, vězte, že až do porodu stále existuje šance, že se otočí.
Pokud se dítě nemůže otočit, lékař s největší pravděpodobností doporučí a císařský řez , která obecně nabízí mnohem nižší riziko komplikací. Čekání, zda se vaše dítě pohne, může být znepokojivé, frustrující a stresující, ale vězte, že bez ohledu na to, jak se vaše dítě narodí, nejdůležitější část porodu bude stejná – dítě, které budete brzy držet v náručí. .
